哮喘病的癥狀有哪些
哮喘病的癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激、過(guò)敏原暴露等因素誘發(fā),可能伴隨氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。

喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音。氣道平滑肌收縮和黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過(guò)受限時(shí)產(chǎn)生異常呼吸音。癥狀常在接觸冷空氣、運(yùn)動(dòng)或過(guò)敏原后發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解。
胸悶多由氣道痙攣和缺氧引起,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀發(fā)作時(shí)可能伴隨焦慮情緒,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。急性發(fā)作期需立即使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物,日??膳浜厦萧斔咎剽c片預(yù)防發(fā)作。

咳嗽多為干咳且夜間加重,因氣道炎癥刺激和黏液分泌增多所致。部分患者咳嗽可能是癥狀,稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘??蛇x用復(fù)方甲氧那明膠囊或扎魯司特片控制癥狀,同時(shí)需避免煙霧等刺激因素。
氣促表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸頻率加快,輕者僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生。這與氣道阻塞導(dǎo)致肺通氣功能下降有關(guān),可通過(guò)肺功能檢查評(píng)估嚴(yán)重程度。急性期需使用異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
約半數(shù)患者夜間或凌晨癥狀加重,與迷走神經(jīng)張力增高、臥位時(shí)胃食管反流等因素相關(guān)。表現(xiàn)為夜間憋醒、頻繁咳嗽等,可能影響睡眠質(zhì)量。除規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物外,建議抬高床頭15-20厘米。
哮喘患者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥并定期復(fù)查肺功能,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。保持室內(nèi)空氣流通,冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。