膀胱炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、化學(xué)刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起，可通過抗生素治療、解除梗阻、增強(qiáng)免疫、避免刺激物、改善衛(wèi)生等方式緩解。

1、細(xì)菌感染：

大腸桿菌是最常見的致病菌，約占膀胱炎病例的80%。細(xì)菌通過尿道逆行進(jìn)入膀胱，在膀胱黏膜定植繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)。性生活頻繁、女性生理結(jié)構(gòu)短直等因素增加感染風(fēng)險。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)升高，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等進(jìn)行治療。

2、尿路梗阻：

前列腺增生、膀胱結(jié)石或腫瘤等導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件?；颊叱０橛信拍蚶щy、尿線變細(xì)等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)殘余尿量增加，需通過導(dǎo)尿、手術(shù)解除梗阻，同時配合坦索羅辛等α受體阻滯劑改善排尿功能。

3、免疫力下降：

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會削弱局部防御能力。膀胱黏膜分泌的抗菌肽減少，免疫細(xì)胞活性降低，使得條件致病菌易于侵襲。這類患者易反復(fù)發(fā)作，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、化學(xué)刺激：

避孕套殺精劑、女性衛(wèi)生產(chǎn)品中的香料成分可能刺激膀胱黏膜?；熕幬锃h(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物丙烯醛可直接損傷尿路上皮，引發(fā)出血性膀胱炎。表現(xiàn)為排尿灼痛但尿培養(yǎng)陰性，需停用相關(guān)產(chǎn)品并用生理鹽水膀胱沖洗。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣：

憋尿、飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮，減弱沖洗作用；排便后從后向前擦拭會將腸道細(xì)菌帶至尿道口。建議每日飲水2000毫升以上，每2-3小時排尿一次，女性經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性交后及時排尿。

膀胱炎患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，分次飲用避免膀胱過度充盈。可適量飲用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附。避免咖啡、酒精等利尿刺激性飲品。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫會陰部。急性期可進(jìn)行下腹部熱敷緩解疼痛，恢復(fù)期建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。