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手指中間關(guān)節(jié)疼痛的原因

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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手指中間關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀,可通過熱敷、藥物或手術(shù)等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少手指頻繁活動(dòng),避免提拉重物。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期建議冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期可進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。患者需遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片或秋水仙堿片等藥物。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上。

4、外傷

手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤青、壓痛或活動(dòng)障礙。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹,48小時(shí)后改用熱敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)使用鋁制指托固定。

5、腱鞘炎

腱鞘炎可能與反復(fù)摩擦、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,配合腕部支具制動(dòng)。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎可能需要局部封閉治療。

日常應(yīng)注意手指保暖,避免冷水刺激。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每次訓(xùn)練不超過10分鐘。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高鹽攝入。

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