腺性膀胱炎發(fā)作的癥狀
博禾醫(yī)生
腺性膀胱炎發(fā)作時主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、下腹墜脹及血尿。癥狀發(fā)展通常從輕度刺激感逐漸進(jìn)展為持續(xù)性不適,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。
患者排尿次數(shù)顯著增加,每小時可達(dá)數(shù)次,且尿意突然且難以忍耐。這與膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高有關(guān),夜間癥狀可能加重影響睡眠。
排尿時出現(xiàn)尿道燒灼感或刺痛,尤其在排尿終末時加劇。炎癥導(dǎo)致膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢暴露,尿液刺激引發(fā)疼痛反射,部分患者會因此刻意減少飲水。
膀胱區(qū)域持續(xù)存在壓迫感或鈍痛,久坐后癥狀明顯。炎癥引起膀胱壁水腫增厚,容量減少導(dǎo)致壓力升高,體檢可觸及脹滿的膀胱。
約30%患者出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色尿液,鏡下血尿更為常見。增生腺體表面血管脆弱,在膀胱收縮時容易破裂出血,血塊可能引發(fā)排尿中斷。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱、乏力等反應(yīng),提示感染擴(kuò)散。若體溫超過38.5℃伴腰背痛,需警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量稀釋尿液,避免辣椒、酒精等刺激性食物。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每2小時定時排尿沖刷尿道??蓢L試溫水坐浴緩解疼痛,但出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重時應(yīng)立即泌尿外科就診。長期反復(fù)發(fā)作者需定期膀胱鏡復(fù)查,排除黏膜惡性病變風(fēng)險。
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