醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱全切術(shù)主要有開(kāi)放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、機(jī)器人輔助手術(shù)、經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)等方式。
1、開(kāi)放性手術(shù)：通過(guò)腹部切口直接切除膀胱，適用于腫瘤較大或局部侵犯嚴(yán)重的患者，術(shù)后需進(jìn)行尿流改道。
2、腹腔鏡手術(shù)：通過(guò)多個(gè)小切口置入器械完成膀胱切除，創(chuàng)傷較小但操作難度較高，適合早期腫瘤患者。
3、機(jī)器人輔助手術(shù)：利用機(jī)械臂系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)操作，出血少且恢復(fù)快，但對(duì)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)要求較高。
4、經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)：通過(guò)尿道置入電切鏡切除膀胱，僅適用于部分早期表淺腫瘤，無(wú)法處理肌層浸潤(rùn)。
術(shù)后需根據(jù)尿流改道方式做好造口護(hù)理，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腎功能及腫瘤復(fù)發(fā)情況，保持適量飲水避免感染。
