發(fā)燒敷毛巾是要冰的還是熱的
博禾醫(yī)生
發(fā)燒時(shí)敷毛巾的選擇取決于發(fā)熱階段,體溫上升期用熱毛巾,高熱持續(xù)期用冰毛巾,退熱期需觀察。
寒戰(zhàn)發(fā)冷階段體溫中樞調(diào)定點(diǎn)上移,體表血管收縮產(chǎn)熱。此時(shí)用40℃左右熱毛巾敷額頭、頸部,促進(jìn)血管擴(kuò)張加速散熱。配合飲用生姜紅糖水或桂枝湯發(fā)汗解表,避免酒精擦浴加重寒戰(zhàn)。
體溫達(dá)峰值時(shí)體表發(fā)燙,需用冰毛巾裹紗布敷大血管處如腋窩、腹股溝。可配合針刺大椎、曲池穴泄熱,或使用石膏30g、知母10g煎湯代茶飲。持續(xù)高熱超過39.5℃需就醫(yī)排除腦膜炎等重癥。
體溫下降期汗出熱退,停止冷熱敷避免受涼。用干毛巾及時(shí)擦汗,更換潮濕衣物??芍鬄趺啡癸嫼诙咕G豆赤小豆各30g滋陰生津,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,38.5℃以下優(yōu)先物理降溫。使用溫水32-34℃擦拭四肢,忌用冰敷防止寒戰(zhàn)。高熱可配合小兒推拿清天河水、退六腑手法,或貼敷吳茱萸粉調(diào)醋敷涌泉穴。
心腦血管患者禁用冰敷刺激血管收縮,糖尿病患者慎用發(fā)汗法。持續(xù)發(fā)熱超過3天伴意識(shí)模糊、皮疹需急診。退熱后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大要排查風(fēng)濕熱等繼發(fā)病變。
發(fā)熱期間宜食百合粥、藕粉等清淡流質(zhì),忌辛辣油膩。保持每日2000ml飲水,可加淡竹葉或蘆根煎湯?;謴?fù)期練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉增強(qiáng)正氣,體溫正常48小時(shí)后再逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量。夜間監(jiān)測(cè)體溫變化,老人幼兒建議每2小時(shí)測(cè)量記錄。
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