小腿肌肉拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸或突然收縮引起，主要原因包括運(yùn)動(dòng)前熱身不足、肌肉疲勞、動(dòng)作不規(guī)范、外力撞擊及舊傷未愈。

1、熱身不足：

運(yùn)動(dòng)前未充分熱身會(huì)導(dǎo)致肌肉溫度低、柔韌性差，突然劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌纖維易撕裂。熱身應(yīng)持續(xù)10-15分鐘，包含動(dòng)態(tài)拉伸和低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，如高抬腿或慢跑，可降低拉傷風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)后冰敷和加壓包扎能緩解急性期腫脹。

2、肌肉疲勞：

長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后肌糖原耗竭，肌肉協(xié)調(diào)性下降，此時(shí)繼續(xù)高強(qiáng)度活動(dòng)易引發(fā)拉傷。常見(jiàn)于長(zhǎng)跑、足球等耐力運(yùn)動(dòng)。建議運(yùn)動(dòng)間隔48小時(shí)以上，補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì)促進(jìn)修復(fù)，必要時(shí)使用彈性繃帶支撐。

3、動(dòng)作錯(cuò)誤：

發(fā)力姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)使特定肌群負(fù)荷過(guò)重，例如短跑時(shí)足踝過(guò)度內(nèi)翻可能拉傷腓腸肌。需通過(guò)專業(yè)教練指導(dǎo)糾正動(dòng)作，強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。急性期可服用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

4、外力撞擊：

直接暴力沖擊如足球踢踹或跌倒撞擊，可能導(dǎo)致肌肉挫傷合并拉傷。這類損傷常伴隨皮下出血和局部硬結(jié)，初期需制動(dòng)并抬高患肢，恢復(fù)期配合超聲波治療促進(jìn)血腫吸收。

5、舊傷復(fù)發(fā)：

既往拉傷未完全愈合的肌肉組織彈性較差，再次受傷概率增加30%-40%。建議通過(guò)MRI評(píng)估瘢痕范圍，康復(fù)階段采用離心訓(xùn)練如踮腳慢落逐步重建肌肉強(qiáng)度，嚴(yán)重粘連者可考慮體外沖擊波治療。

小腿肌肉拉傷后48小時(shí)內(nèi)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高，恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。日常避免穿磨損嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用肌效貼提供額外支撐。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、無(wú)法承重或皮膚淤紫擴(kuò)散，需排除肌腱斷裂或深靜脈血栓，盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。