新生兒缺鐵性貧血的原因是什么引起的
新生兒缺鐵性貧血主要由鐵儲(chǔ)備不足、鐵攝入不足、鐵吸收障礙、生長發(fā)育需求增加、慢性失血等因素引起。
1、鐵儲(chǔ)備不足：
早產(chǎn)兒或低出生體重兒在母體內(nèi)鐵儲(chǔ)備時(shí)間不足，胎兒期鐵儲(chǔ)存主要在妊娠后期完成。孕母缺鐵或胎盤功能異常會(huì)進(jìn)一步減少胎兒鐵儲(chǔ)備。這類嬰兒出生時(shí)血清鐵蛋白水平常低于正常值，出生后易出現(xiàn)鐵缺乏。
2、鐵攝入不足：
純母乳喂養(yǎng)超過6個(gè)月未添加輔食，母乳中鐵含量較低。配方奶未強(qiáng)化鐵劑或輔食添加延遲，均可能導(dǎo)致鐵攝入不足。部分家長過早引入非強(qiáng)化谷物也會(huì)影響鐵供給。
3、鐵吸收障礙：
腸道疾病如乳糜瀉、慢性腹瀉會(huì)影響鐵吸收。維生素C攝入不足會(huì)降低非血紅素鐵吸收率。同時(shí)攝入鈣劑、茶多酚等抑制鐵吸收的物質(zhì)也會(huì)加劇缺鐵狀態(tài)。
4、生長發(fā)育需求：
嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)體重增長迅速，血容量擴(kuò)張需要大量鐵元素支持。早產(chǎn)兒追趕性生長時(shí)鐵需求更高，若未及時(shí)補(bǔ)充易出現(xiàn)相對(duì)性缺鐵。
5、慢性失血：
腸道畸形如梅克爾憩室、牛奶蛋白過敏引起的腸出血可導(dǎo)致隱性失血。反復(fù)采血檢查或分娩時(shí)胎盤輸血異常也會(huì)造成鐵丟失。部分遺傳性出血性疾病需排查。
預(yù)防新生兒缺鐵性貧血需從孕期開始，孕母應(yīng)保證充足鐵攝入，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。足月兒4-6個(gè)月起添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食，早產(chǎn)兒需更早補(bǔ)充。避免過度喂養(yǎng)牛奶，控制每日奶量在700毫升以內(nèi)。增加維生素C豐富的水果如橙汁搭配補(bǔ)鐵食物，促進(jìn)鐵吸收。定期兒童保健檢查血紅蛋白，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，一般需要持續(xù)治療2-3個(gè)月才能完全糾正鐵儲(chǔ)備。
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