降低血糖可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、控制體重、藥物治療、血糖監測等方式實(shí)現。高血糖可能與胰島素抵抗、胰腺功能異常、遺傳因素、不良生活習慣、其他疾病等因素有關(guān)。

1、調整飲食

選擇低升糖指數食物有助于穩定血糖，如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧可延緩糖分吸收。減少精制糖和飽和脂肪攝入，避免含糖飲料和甜點(diǎn)。增加膳食纖維攝入，如西藍花、菠菜等綠葉蔬菜能減緩腸道葡萄糖吸收。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食導致血糖波動(dòng)。合并糖尿病腎病患者需在醫生指導下限制蛋白質(zhì)攝入量。

2、增加運動(dòng)

規律有氧運動(dòng)能提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳?？棺栌柧毧稍黾蛹∪鈱ζ咸烟堑臄z取，每周2-3次力量訓練效果更佳。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。運動(dòng)前后監測血糖，防止發(fā)生低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈運動(dòng)。

3、控制體重

減輕體重能顯著(zhù)改善胰島素抵抗，目標為減輕初始體重的5-10%。通過(guò)飲食和運動(dòng)創(chuàng )造每日500千卡熱量缺口可實(shí)現穩步減重。腰圍男性控制在90厘米以下，女性80厘米以下。避免過(guò)度節食導致?tīng)I養不良。合并脂肪肝患者需配合醫生進(jìn)行體重管理。

4、藥物治療

二甲雙胍片作為一線(xiàn)藥物可抑制肝糖輸出。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩碳水化合物分解吸收。胰島素注射液適用于胰腺功能衰竭患者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。

5、血糖監測

定期檢測空腹及餐后血糖了解控制情況。使用血糖儀進(jìn)行自我監測并記錄數據。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可發(fā)現隱匿性高血糖。監測結果異常時(shí)應及時(shí)就醫調整方案。合并自主神經(jīng)病變者需加強夜間血糖監測。

建立健康生活方式是控制血糖的基礎，需長(cháng)期堅持飲食管理和運動(dòng)鍛煉。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能評估等糖尿病并發(fā)癥篩查。學(xué)習糖尿病知識提高自我管理能力，出現異常癥狀及時(shí)就醫。保持良好心態(tài)有助于血糖穩定，避免情緒波動(dòng)影響代謝。戒煙限酒可減少血管并發(fā)癥風(fēng)險。