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膀胱結石突然疼痛怎么辦

泌尿外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#疼痛#結石

膀胱結石突然疼痛可通過(guò)多喝水、熱敷、調整體位、服用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、飲食因素、長(cháng)期憋尿等原因引起。

1、多喝水

增加飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議每日飲水量達到2000-3000毫升,可選擇溫開(kāi)水或淡檸檬水。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重尿路刺激的飲品。排尿時(shí)疼痛可能暫時(shí)加重,但持續沖刷有助于結石移動(dòng)。

2、熱敷

在下腹部膀胱區域放置40℃左右的熱水袋,每次持續15-20分鐘。熱敷能緩解平滑肌痙攣,減輕結石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。注意避免皮膚燙傷,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。若出現皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。

3、調整體位

采取膝胸臥位或側臥位可能改變結石位置,減輕對膀胱三角區的刺激。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓,可嘗試緩慢行走促進(jìn)重力排石。疼痛劇烈時(shí)應臥床休息,雙腿屈曲以放松腹部壓力。

4、服用藥物

可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉栓劑鎮痛消炎。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。碳酸氫鈉片可堿化尿液溶解某些類(lèi)型結石。所有藥物均需排除禁忌證后規范使用。

5、手術(shù)治療

對于直徑超過(guò)1厘米的結石或保守治療無(wú)效者,可采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)。鈥激光或氣壓彈道碎石能將結石分解后取出。開(kāi)放性手術(shù)僅適用于合并嚴重并發(fā)癥的情況。術(shù)后需留置導尿管1-3天觀(guān)察出血情況。

膀胱結石患者日常應限制高草酸食物如菠菜、堅果,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。規律排尿避免憋尿,每2-3小時(shí)排尿一次。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)絞痛。出現血尿、發(fā)熱或持續疼痛超過(guò)6小時(shí)應立即就醫,防止繼發(fā)腎積水或尿源性膿毒癥。

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