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慢性非萎縮性胃炎可以適當喝酒嗎

消化內科編輯 醫心科普
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慢性非萎縮性胃炎患者應嚴格避免飲酒。酒精會(huì )刺激胃黏膜、加重炎癥反應、延緩愈合進(jìn)程、增加癌變風(fēng)險、干擾藥物治療效果。

1、刺激胃黏膜:

酒精作為強效溶劑可直接破壞胃黏膜屏障,導致胃酸滲透加劇黏膜損傷。慢性非萎縮性胃炎患者的胃黏膜已存在慢性炎癥,飲酒會(huì )進(jìn)一步誘發(fā)黏膜充血水腫,臨床表現為上腹灼痛加重。

2、加重炎癥反應:

乙醇代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛具有細胞毒性,可激活中性粒細胞釋放炎性因子,使胃黏膜固有層炎癥細胞浸潤程度加深。長(cháng)期飲酒者胃竇部炎癥評分通常比戒酒者高2-3級。

3、延緩愈合進(jìn)程:

酒精抑制環(huán)氧合酶活性,減少前列腺素E2合成,削弱胃黏膜自我修復能力。動(dòng)物實(shí)驗顯示,攝入酒精的實(shí)驗組胃黏膜愈合速度較對照組延遲40%以上。

4、增加癌變風(fēng)險:

乙醛作為1類(lèi)致癌物可與DNA形成加合物,長(cháng)期飲酒會(huì )使胃黏膜上皮細胞基因突變概率提升5-8倍。慢性胃炎伴腸上皮化生患者飲酒會(huì )顯著(zhù)加速異型增生進(jìn)展。

5、干擾藥物療效:

酒精與質(zhì)子泵抑制劑競爭肝藥酶代謝通道,降低奧美拉唑等藥物的生物利用度。同時(shí)會(huì )中和胃黏膜保護劑的作用,使硫糖鋁在胃內形成的保護膜提前崩解。

慢性非萎縮性胃炎患者需建立長(cháng)期戒酒習慣,日常飲食選擇小米粥、山藥羹等溫和食物,烹飪方式以蒸煮為主??蛇m量攝入富含維生素U的卷心菜汁或猴頭菇提取物,避免辛辣、過(guò)酸及腌制食品。建議采用分餐制減少幽門(mén)螺桿菌交叉感染風(fēng)險,餐后保持直立位30分鐘以上。合并焦慮癥狀者可練習腹式呼吸調節自主神經(jīng)功能,每周進(jìn)行3-4次30分鐘快走鍛煉改善胃腸蠕動(dòng)。出現持續上腹痛或體重下降需及時(shí)復查胃鏡。

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