高鉀血癥的心電圖表現
高鉀血癥的心電圖表現可能包括T波高尖、PR間期延長(cháng)、P波消失、QRS波群增寬以及正弦波等。
一、T波高尖
高鉀血癥早期的心電圖特征之一是T波高尖，通常表現為基底狹窄、對稱(chēng)性高聳的T波。這種變化主要由于血鉀濃度升高導致心肌細胞復極化過(guò)程加速。T波高尖多見(jiàn)于血鉀濃度輕度至中度升高時(shí)，可能伴有QT間期縮短?；颊咄ǔo(wú)明顯癥狀，但需警惕血鉀進(jìn)一步升高。
二、PR間期延長(cháng)
隨著(zhù)血鉀濃度上升，心電圖可出現PR間期延長(cháng)，反映房室傳導延遲。高鉀血癥會(huì )影響心肌細胞的靜息膜電位，減慢竇房結和房室結的傳導速度。PR間期延長(cháng)可能伴隨P波振幅降低，患者可能出現心悸或輕度頭暈等癥狀。
三、P波消失
當血鉀濃度顯著(zhù)升高時(shí)，P波可能逐漸變平甚至消失，表明心房肌電活動(dòng)受損。高鉀血癥會(huì )抑制心房肌細胞的除極過(guò)程，導致竇性沖動(dòng)無(wú)法正常傳導。此階段常伴有房室交界性心律或室性自主心律，患者易出現乏力或胸悶等表現。
四、QRS波群增寬
QRS波群增寬是高鉀血癥進(jìn)展期的典型表現，提示室內傳導阻滯。血鉀濃度過(guò)高會(huì )抑制心室肌的除極速度，使QRS波群時(shí)限明顯延長(cháng)。這種變化可能演變?yōu)槭ё铚Ｊ?，患者可能出現意識模糊或血壓下降等嚴重癥狀。
五、正弦波
正弦波是高鉀血癥危重期的特征性心電圖改變，表現為規則的正弦曲線(xiàn)形態(tài)，預示心室顫動(dòng)或心臟停搏風(fēng)險。此時(shí)血鉀濃度常超過(guò)7.0mmol/L，心肌細胞電活動(dòng)嚴重紊亂。正弦波出現需立即進(jìn)行急診處理，患者多伴有意識喪失或休克等表現。
高鉀血癥患者需定期監測血鉀水平，限制高鉀食物攝入如香蕉、橙子、土豆等。避免使用可能導致血鉀升高的藥物如螺內酯或血管緊張素轉換酶抑制劑。適當增加水分攝入促進(jìn)鉀排泄，但腎功能不全者需控制液體量。出現心電圖異常時(shí)應立即就醫，遵醫囑使用降鉀樹(shù)脂或葡萄糖酸鈣等藥物。長(cháng)期管理需針對原發(fā)病因治療，如慢性腎病或腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：高粱米飯的熱量是多少
下一篇：高甘油三酯血癥啥意思
