劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病患者飲酒的危害主要表現為低血糖風(fēng)險增加、血糖控制難度上升、肝臟負擔加重以及并發(fā)癥概率升高。
1. 低血糖風(fēng)險酒精抑制肝臟糖原分解，與降糖藥物協(xié)同作用易引發(fā)嚴重低血糖，表現為冷汗、心悸甚至昏迷，需隨身攜帶糖果應急。
2. 血糖波動(dòng)含糖酒類(lèi)直接升高血糖，而酒精代謝后會(huì )導致反應性低血糖，這種劇烈波動(dòng)加速血管損傷，增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
3. 肝臟損害酒精代謝加重脂肪肝進(jìn)程，降低肝臟糖異生能力，影響二甲雙胍等藥物代謝，可能誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
4. 神經(jīng)病變長(cháng)期飲酒加劇周?chē)窠?jīng)病變，導致痛覺(jué)異常和傷口愈合延遲，同時(shí)升高高血壓、胰腺炎等共病發(fā)生概率。
建議糖尿病患者嚴格戒酒，若必須飲用應選擇低糖酒類(lèi)并限制在15克酒精/日以?xún)?，飲酒前后加強血糖監測并及時(shí)調整藥物用量。
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