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睪丸兩側疼痛是怎么回事

男科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#疼痛#睪丸

睪丸兩側疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、止痛藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。急性期可冰敷緩解疼痛。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現為附睪硬結、陰囊皮膚發(fā)紅、行走時(shí)墜痛。檢查可見(jiàn)血白細胞升高,超聲顯示附睪增大??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物,嚴重者需靜脈注射抗生素。治療期間應避免性生活。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年,因靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,久站后疼痛加重。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團。輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。日常應避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)。

4、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上抬。超聲檢查可見(jiàn)血流信號減弱。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)手法復位,超過(guò)24小時(shí)需睪丸切除術(shù)。疑似癥狀應立即急診處理,延誤可能導致睪丸壞死。

5、外傷或勞損

陰囊撞擊、騎行摩擦等外力作用可導致睪丸組織挫傷,表現為持續性鈍痛。輕微損傷可通過(guò)陰囊托帶固定、服用塞來(lái)昔布膠囊止痛。若出現血腫需穿刺引流。運動(dòng)時(shí)建議穿戴防護裝備,避免二次傷害。

日常應選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期體檢可早期發(fā)現精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題,睪丸自檢有助于及時(shí)發(fā)現異常腫塊。

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