妊娠期糖尿病可通過(guò)調整飲食結構、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、合理分配餐次、監測血糖等方式進(jìn)行營(yíng)養控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、超重、年齡等因素有關(guān)，通常表現為多飲多尿、體重增長(cháng)異常、疲勞等癥狀。

1、調整飲食結構

妊娠期糖尿病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。每日蔬菜攝入量應達到500克以上，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜和低升糖指數蔬菜如西藍花、菠菜。水果選擇低糖類(lèi)型如蘋(píng)果、梨，避免香蕉、荔枝等高糖水果。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸和紅燒。

2、控制碳水化合物

碳水化合物應占總熱量的40-50%，選擇全谷物、雜糧等低升糖指數主食，如燕麥、糙米、全麥面包等。每餐主食量控制在50-75克，避免集中攝入。加餐時(shí)可選擇無(wú)糖酸奶搭配少量水果，或10-15克堅果。需注意隱藏碳水化合物如勾芡湯汁、加工食品中的添加糖。

3、增加膳食纖維

每日膳食纖維攝入應達到25-30克，可通過(guò)食用燕麥、奇亞籽、亞麻籽等增加可溶性纖維，幫助延緩糖分吸收。蔬菜中芹菜、空心菜等莖葉類(lèi)蔬菜富含不可溶性纖維。豆類(lèi)如鷹嘴豆、黑豆既可提供優(yōu)質(zhì)蛋白又含豐富纖維。需注意逐步增加纖維攝入量并配合充足飲水，避免胃腸不適。

4、合理分配餐次

采用三餐兩點(diǎn)或三餐三點(diǎn)的進(jìn)食模式，將全天食物分配到5-6餐。早餐應包含優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物，如雞蛋搭配全麥面包。午餐和晚餐主食減半，增加蔬菜和蛋白比例。加餐可選擇低糖水果配合堅果，或低脂乳制品。睡前1-2小時(shí)可進(jìn)食少量蛋白類(lèi)食物如無(wú)糖酸奶，預防夜間低血糖。

5、監測血糖

需定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄每日飲食與血糖變化，發(fā)現升糖較快的食物及時(shí)調整。如持續血糖超標，需在醫生指導下調整飲食方案或考慮胰島素治療。避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食，保持血糖平穩。

妊娠期糖尿病患者除飲食控制外，應保持適度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等，每周累計150分鐘中等強度運動(dòng)。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況，避免體重增長(cháng)過(guò)快或不足。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。出現頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含15克碳水化合物的食物。嚴格遵醫囑進(jìn)行血糖管理和產(chǎn)前檢查，多數患者通過(guò)科學(xué)營(yíng)養管理可維持血糖穩定。