腳踝撕脫骨折36天能走路嗎
博禾醫生
腳踝撕脫骨折36天后能否走路需根據恢復情況判斷,若骨折愈合良好且無(wú)疼痛腫脹,可在醫生指導下嘗試逐步負重行走;若存在明顯疼痛或影像學(xué)顯示未愈合,則需繼續制動(dòng)。
撕脫骨折后36天是否能夠行走主要取決于骨折愈合程度和局部癥狀。臨床常見(jiàn)踝關(guān)節撕脫骨折愈合時(shí)間為4-6周,此時(shí)通過(guò)X線(xiàn)復查若顯示骨折線(xiàn)模糊、有連續骨痂形成,患處無(wú)壓痛及異?;顒?dòng),醫生會(huì )建議開(kāi)始部分負重訓練。初期可使用拐杖輔助,選擇硬底支撐鞋減少踝關(guān)節活動(dòng)度,行走時(shí)間控制在10-15分鐘,每日2-3次??祻推陂g需配合踝泵運動(dòng)、冰敷等措施預防關(guān)節僵硬,同時(shí)補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。
若復查時(shí)骨折線(xiàn)仍清晰可見(jiàn),或行走時(shí)出現局部腫脹、皮下淤血加重等情況,說(shuō)明骨折未達臨床愈合標準。此時(shí)強行負重可能導致骨折移位、延遲愈合甚至畸形愈合。需繼續使用支具或石膏固定,配合低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理治療促進(jìn)骨痂形成。糖尿病患者、老年患者及伴有骨質(zhì)疏松者愈合速度較慢,通常需要延長(cháng)制動(dòng)時(shí)間至8周以上。
建議定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合進(jìn)展,康復訓練需在骨科醫生或康復治療師指導下進(jìn)行?;謴托凶吆?個(gè)月內避免劇烈跑跳運動(dòng),夜間睡眠時(shí)可穿戴護踝保持關(guān)節穩定。如出現行走后持續疼痛或關(guān)節不穩感應及時(shí)復診,排除創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。
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