婦科哪些疾病會(huì )引起腰痛髖關(guān)節痛呢
博禾醫生
婦科疾病中盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤、骶髂關(guān)節炎可能引發(fā)腰痛及髖關(guān)節痛。
細菌感染導致盆腔組織炎癥時(shí),炎性滲出物刺激腰骶神經(jīng),表現為下腰部持續性鈍痛并向髖部放射。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期采用中藥紅藤敗醬湯加減,配合下腹部超短波理療。疼痛劇烈可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。
異位內膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)叢時(shí),經(jīng)期前后出現進(jìn)行性加重的深部墜痛。西醫采用GnRH-a類(lèi)藥物抑制卵巢功能,中醫常用少腹逐瘀湯溫經(jīng)散寒,嚴重者需腹腔鏡病灶切除術(shù)。熱敷八髎穴可緩解肌肉痙攣。
囊腫扭轉或破裂時(shí)突發(fā)單側腰髖劇痛伴嘔吐,超聲顯示包塊血流信號異常。急診需腹腔鏡探查術(shù),單純性囊腫可服用桂枝茯苓丸,直徑>5cm建議擇期手術(shù)。日常避免突然轉身動(dòng)作。
巨大肌瘤壓迫腰骶神經(jīng)叢或發(fā)生紅色變性時(shí),產(chǎn)生放射性疼痛。體積較大者行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),黏膜下肌瘤適合宮腔鏡電切,中藥常用鱉甲煎丸化瘀消癥。補鐵飲食預防經(jīng)量過(guò)多貧血。
妊娠期松弛素分泌增加或產(chǎn)后骨盆錯位,引發(fā)骶髂關(guān)節無(wú)菌性炎癥。手法復位后佩戴骨盆矯正帶,艾灸關(guān)元穴配合獨活寄生湯祛風(fēng)濕,疼痛期避免高跟鞋及單側負重。
日??删毩暩牧及鏄蚴竭\動(dòng)增強盆底肌,每日攝入50g黑豆補充植物雌激素,經(jīng)期用粗鹽熱敷袋溫熨腰骶部。出現夜間痛醒、發(fā)熱或排尿異常時(shí)需立即婦科檢查,排除腫瘤或感染等嚴重病變。長(cháng)期疼痛建議磁共振評估盆腔臟器與骨骼關(guān)系。
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