脾肝破裂有什么癥狀
博禾醫生
脾肝破裂屬于急重癥,典型癥狀包括突發(fā)左上腹劇痛、失血性休克、腹膜刺激征,需立即就醫。
脾肝破裂后血液刺激腹膜,表現為左上腹或全腹刀割樣疼痛,常向肩背部放射。中醫認為此屬"離經(jīng)之血瘀阻經(jīng)絡(luò )",需緊急手術(shù)止血,術(shù)后可配合活血化瘀中藥如三七粉、血府逐瘀湯調理。
內臟大出血導致面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速等休克癥狀。西醫采取輸血補液抗休克,中醫輔助可用獨參湯益氣固脫,配合艾灸關(guān)元、氣海穴回陽(yáng)救逆。
腹膜刺激征表現為腹肌緊張、反跳痛明顯?,F代醫學(xué)通過(guò)腹腔穿刺確診,中醫外治可予芒硝外敷緩解局部腫脹,但必須優(yōu)先完成外科手術(shù)修復。
腹腔積血超過(guò)500ml時(shí)出現叩診濁音區變化。需CT明確出血量,少量出血可保守治療,大量出血需血管介入栓塞或脾切除術(shù),術(shù)后用四君子湯健脾益氣。
部分患者出現惡心嘔吐、腹脹如鼓,嚴重者意識模糊。急診處理需保持呼吸道通暢,術(shù)后恢復期可飲黨參黃芪粥補益氣血,避免辛辣發(fā)物。
脾肝破裂后三個(gè)月內需嚴格調養,飲食宜選擇山藥小米粥、紅棗枸杞羹等易消化補血食材,避免劇烈運動(dòng),可練習八段錦"調理脾胃須單舉"式促進(jìn)康復。定期復查血常規和腹部超聲,恢復期出現頭暈乏力可服用歸脾丸,傷口愈合不良者可用生肌玉紅膏外敷。
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