一次可以種植多顆牙嗎
博禾醫生
一次可以種植多顆牙,但需根據患者口腔條件、骨量及全身健康狀況綜合評估。種植牙數量通常由缺牙位置、骨密度、咬合關(guān)系等因素決定。
對于連續多顆牙缺失或半口/全口無(wú)牙患者,臨床常采用多顆牙同期種植方案。上頜或下頜前牙區骨量充足時(shí),可一次性植入4-6顆種植體作為固定橋基牙。后牙區因骨質(zhì)較疏松,單次種植數量可能減少至2-4顆。采用All-on-4或All-on-6技術(shù)時(shí),通過(guò)傾斜植入方式可減少種植體數量,利用4-6顆種植體支撐整排義齒。種植體間距需保持3毫米以上,避免影響骨結合。手術(shù)前需通過(guò)CBCT評估頜骨高度寬度,確保植入區域有足夠骨量。糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白在8%以下,高血壓患者血壓需穩定在140/90mmHg以?xún)取?/p>
存在嚴重牙周炎、頜骨囊腫或放療史患者需先行治療原發(fā)病。骨質(zhì)疏松患者服用雙膦酸鹽類(lèi)藥物超過(guò)3年時(shí),需評估頜骨壞死風(fēng)險。上頜竇底提升術(shù)后需等待6個(gè)月骨增量成熟,下頜神經(jīng)移位術(shù)可能增加暫時(shí)性感覺(jué)異常風(fēng)險。吸煙者種植失敗率較非吸煙者高3倍,建議術(shù)前戒煙4周。凝血功能障礙患者需調整抗凝藥物使用方案,避免術(shù)后出血。
種植術(shù)后需保持口腔清潔,使用沖牙器清理種植體周?chē)?。避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復查種植體穩定性和咬合關(guān)系。建議每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護,采用鈦刮治器清潔種植體表面。出現種植體周?chē)つぱ讜r(shí),需及時(shí)進(jìn)行激光輔助治療。長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示,規范維護的種植體10年存留率可達95%以上。
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