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膝蓋發(fā)軟無(wú)力是什么原因引起的

骨科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#膝蓋#無(wú)力

膝蓋發(fā)軟無(wú)力可能由膝關(guān)節周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉力量不足、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,通常表現為行走不穩、上下樓梯困難、關(guān)節彈響等癥狀。

1、肌肉力量不足

膝關(guān)節周?chē)∪饬α坎蛔憧赡軐е孪ドw發(fā)軟無(wú)力,常見(jiàn)于長(cháng)期缺乏鍛煉或運動(dòng)方式不當的人群。股四頭肌和腘繩肌力量減弱會(huì )影響膝關(guān)節穩定性,表現為久坐站起時(shí)腿部酸軟、運動(dòng)后膝蓋支撐力下降??赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲、直腿抬高等低強度訓練增強肌力,日常避免突然增加運動(dòng)量。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節扭轉外傷、退行性變等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節交鎖、局部壓痛等癥狀。內側半月板后角損傷時(shí)易出現膝蓋打軟腿現象,核磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)休息,遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

3、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年群體,與軟骨磨損、關(guān)節間隙變窄有關(guān),晨起僵硬和負重疼痛是典型表現。軟骨下骨暴露會(huì )導致行走時(shí)膝蓋突發(fā)無(wú)力感,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。建議控制體重減輕關(guān)節負荷,疼痛發(fā)作時(shí)遵醫囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

4、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥常見(jiàn)于青少年和運動(dòng)人群,因髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損,表現為上下樓梯時(shí)膝蓋發(fā)軟、久坐后站起困難。查體可有髕骨研磨試驗陽(yáng)性,早期可通過(guò)股內側肌強化訓練改善,疼痛明顯時(shí)需短期使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲波等物理治療。

5、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能引起下肢放射痛和肌力下降,L4神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì )導致股四頭肌無(wú)力,出現膝蓋突然打軟現象。常伴有腰痛和下肢麻木,CT或核磁共振可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫囑使用甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養藥物,配合牽引治療。

日常應注意膝關(guān)節保暖,避免爬山、深蹲等加重關(guān)節負荷的運動(dòng),體重超標者需科學(xué)減重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。若膝蓋發(fā)軟反復發(fā)作或伴隨腫脹、夜間痛,應及時(shí)就診骨科或康復醫學(xué)科,通過(guò)肌力測試、影像學(xué)檢查明確病因。中老年人群可適當補充鈣劑和維生素D,預防骨質(zhì)疏松加重膝關(guān)節癥狀。

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