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新生兒喉喘鳴的癥狀

兒科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#新生兒#癥狀

新生兒喉喘鳴的癥狀主要表現為吸氣時(shí)喉部發(fā)出高調鳴音、呼吸費力、喂養困難等。喉喘鳴可能與喉軟骨發(fā)育不良、聲門(mén)下狹窄、喉部囊腫等因素有關(guān),通常需結合喉鏡檢查確診。

1.高調鳴音

新生兒喉喘鳴最典型的癥狀是吸氣時(shí)喉部發(fā)出尖銳的哨音或雞鳴樣聲音,通常在安靜狀態(tài)下更明顯。這種鳴音是由于氣流通過(guò)狹窄的喉部時(shí)產(chǎn)生湍流所致。若伴隨咳嗽或哭鬧,聲音可能加重。家長(cháng)需注意觀(guān)察鳴音是否隨體位改變而變化,仰臥位時(shí)癥狀可能更顯著(zhù)。

2.呼吸費力

患兒可能出現胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)凹陷的三凹征,嚴重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)。呼吸頻率可能加快,但血氧飽和度多數正常。這種情況在喂奶或哭鬧時(shí)可能加重,平靜睡眠時(shí)減輕。家長(cháng)需警惕是否出現面色青紫等缺氧表現。

3.喂養困難

部分患兒因呼吸與吮吸協(xié)調能力不足,表現為吃奶時(shí)易嗆咳、奶量減少、進(jìn)食時(shí)間延長(cháng)。長(cháng)期可能影響體重增長(cháng),需監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。建議家長(cháng)采用少量多次的喂養方式,喂奶時(shí)保持半豎立體位,喂后拍嗝避免反流。

4.睡眠障礙

嚴重喉喘鳴可能導致睡眠時(shí)呼吸暫?;蛴X(jué)醒次數增多,患兒易驚醒、哭鬧。仰臥位可能加重氣道阻塞,建議在醫生指導下嘗試側臥位。若出現睡眠中呼吸暫停超過(guò)20秒,家長(cháng)需立即就醫。

5.繼發(fā)感染

喉部結構異??赡茉黾?a href="http://www.deprekin.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染風(fēng)險,表現為鳴音加重、發(fā)熱、咳嗽等。常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等。需與急性喉炎鑒別,后者起病急驟且多伴犬吠樣咳嗽。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)兒科就診。

日常護理需保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免煙霧及冷空氣刺激。喂養后豎抱拍嗝,睡眠時(shí)適當抬高頭部。定期監測體重及呼吸狀態(tài),若出現喂養量減少超過(guò)三分之一、呼吸頻率持續超過(guò)60次/分或口周發(fā)紺,需緊急就醫。多數先天性喉喘鳴隨喉軟骨發(fā)育在1-2歲內逐漸緩解,但需排除其他喉部器質(zhì)性病變。

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