大腸水腫的癥狀有哪些
大腸水腫的癥狀主要有排便異常、腹部不適、全身性反應、腸鳴音改變以及肛門(mén)墜脹感。大腸水腫可能與炎癥性腸病、感染、過(guò)敏反應、血管病變或機械性梗阻等因素有關(guān)，通常表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、腸鳴音亢進(jìn)及里急后重等癥狀。
1、排便異常
大腸水腫常導致腹瀉，糞便多呈稀水樣或黏液便，嚴重時(shí)可出現血便。腸黏膜充血水腫會(huì )降低水分吸收能力，同時(shí)炎癥刺激加速腸蠕動(dòng)?；颊呖赡馨橛信疟愦螖翟龆?，每日可達10次以上。若由感染性腸炎引起，可遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、腹部不適
持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛是典型表現，疼痛多位于下腹部或臍周。腸壁水腫增厚可牽拉腹膜神經(jīng)，腸管痙攣會(huì )加重痛感。部分患者可能觸及條索狀包塊，按壓時(shí)疼痛明顯。伴隨癥狀包括惡心嘔吐，需與急性闌尾炎鑒別。炎癥性腸病引發(fā)者可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等。
3、全身性反應
低熱是常見(jiàn)伴隨癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。重度水腫可能導致脫水體征，如皮膚彈性減退、眼窩凹陷。慢性失血可引發(fā)貧血，表現為面色蒼白、乏力。過(guò)敏因素導致的水腫可能合并蕁麻疹，需使用氯雷他定片聯(lián)合治療。
4、腸鳴音改變
聽(tīng)診可聞及腸鳴音活躍或高調金屬音，反映腸蠕動(dòng)增強或腸腔狹窄。機械性梗阻時(shí)可能出現氣過(guò)水聲，伴隨腹脹進(jìn)行性加重。電解質(zhì)紊亂會(huì )引發(fā)肌源性腸鳴音減弱，需靜脈補充氯化鈉注射液糾正。
5、肛門(mén)墜脹感
直腸下端水腫會(huì )產(chǎn)生持續排便感，但排便后無(wú)法緩解。里急后重癥狀在潰瘍性結腸炎中尤為突出，可能伴隨肛周皮膚潮濕糜爛。直腸指檢可觸及黏膜水腫增厚，嚴重者出現直腸脫垂。
建議患者保持低纖維飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。急性期需臥床休息，每日補充足量電解質(zhì)溶液。觀(guān)察排便頻率及體溫變化，若出現劇烈腹痛或血便增量應及時(shí)就醫。慢性患者應定期進(jìn)行腸鏡檢查，監測黏膜修復情況。注意腹部保暖，可通過(guò)熱敷緩解腸痙攣癥狀。
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