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黃瘤病是什么病變的癥狀

皮膚科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#癥狀

黃瘤病是脂質(zhì)代謝異常導致皮膚或肌腱出現黃色瘤狀病變的癥狀,常見(jiàn)于高膽固醇血癥、膽汁淤積等疾病。黃瘤病可能與遺傳性高脂蛋白血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退、原發(fā)性膽汁性肝硬化、腎病綜合征等因素有關(guān),通常表現為眼瞼、關(guān)節伸側等部位出現黃色斑塊或結節。

1、遺傳性高脂蛋白血癥

遺傳性高脂蛋白血癥可能導致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高,脂質(zhì)沉積在皮膚真皮層形成黃瘤?;颊呖赡艹霈F肌腱黃瘤或結節性黃瘤,伴隨早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,配合低脂飲食控制。

2、糖尿病

糖尿病引發(fā)的胰島素抵抗可能干擾脂蛋白代謝,導致甘油三酯水平升高形成發(fā)疹性黃瘤。病變多呈簇狀黃色丘疹,常見(jiàn)于四肢伸側。需通過(guò)鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖,同時(shí)限制單糖攝入。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì )降低低密度脂蛋白受體活性,引起繼發(fā)性高膽固醇血癥,誘發(fā)扁平黃瘤?;颊呖赡馨殡S乏力、畏寒等癥狀。治療需口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監測甲狀腺功能。

4、原發(fā)性膽汁性肝硬化

膽汁排泄障礙導致膽固醇沉積,可能引發(fā)掌紋黃瘤或結節性黃瘤?;颊叱3霈F皮膚瘙癢、黃疸等癥狀??勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,嚴重者需肝移植評估。

5、腎病綜合征

大量蛋白尿導致低蛋白血癥,可能繼發(fā)高脂血癥形成播散性黃瘤。需通過(guò)醋酸潑尼松片等控制蛋白尿,配合非諾貝特膠囊調節血脂,同時(shí)限制每日蛋白質(zhì)攝入量。

黃瘤病患者需定期監測血脂、肝功能等指標,避免高膽固醇飲食如動(dòng)物內臟、蛋黃等。建議增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等粗糧,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。皮膚黃瘤若影響外觀(guān)或發(fā)生破潰,可考慮激光或手術(shù)切除,但需先控制原發(fā)病因。出現新發(fā)黃瘤或原有病變增大時(shí)應及時(shí)復查,調整治療方案。

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