齲病按照病變深度分類(lèi)分為
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齲病按照病變深度分類(lèi)可分為淺齲、中齲和深齲三類(lèi)。齲病是牙體硬組織在細菌、食物、宿主和時(shí)間四聯(lián)因素作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，病變深度直接影響治療方案選擇。
1、淺齲
淺齲病變局限于牙釉質(zhì)層，臨床可見(jiàn)白堊色斑塊或色素沉著(zhù)，探診有粗糙感但無(wú)齲洞形成。牙釉質(zhì)表層脫礦導致微孔結構改變，X線(xiàn)片顯示釉質(zhì)表層透射影。此時(shí)可通過(guò)再礦化治療如含氟牙膏、氟化鈉溶液局部涂布促進(jìn)釉質(zhì)修復，無(wú)須備洞充填。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現淺齲。
2、中齲
中齲病變達牙本質(zhì)淺層，形成明顯齲洞，探診有軟化牙本質(zhì)但未露髓?；颊邔錈岽碳っ舾?，X線(xiàn)片顯示透射區超過(guò)釉牙本質(zhì)界。需采用機械去腐后玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填，深部軟化牙本質(zhì)可保留氫氧化鈣間接蓋髓。中齲及時(shí)治療可避免進(jìn)展為牙髓炎。
3、深齲
深齲病變接近牙髓腔，齲洞內大量腐質(zhì)，探診疼痛明顯，溫度測試呈一過(guò)性敏感。X線(xiàn)片顯示透射影達牙本質(zhì)深層，可能伴繼發(fā)性牙本質(zhì)形成。治療需徹底去腐后評估牙髓狀態(tài)，近髓處采用氫氧化鈣墊底，復合樹(shù)脂分層充填。若出現自發(fā)痛需行根管治療。深齲未及時(shí)處理易引發(fā)不可復性牙髓炎。
預防齲病需堅持早晚使用含氟牙膏刷牙，每日使用牙線(xiàn)清潔鄰面，限制高糖飲食攝入頻率。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查與潔治，兒童可實(shí)施窩溝封閉。發(fā)現牙齒變色、敏感或齲洞應及時(shí)就診，早期干預可最大限度保留健康牙體組織。深齲患者治療后需定期復查評估牙髓活力，避免咬硬物造成充填體折裂。
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