肛裂疼和痔瘡疼的區別
肛裂疼和痔瘡疼的區別主要在于疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀和誘發(fā)因素。肛裂疼痛多為排便時(shí)刀割樣劇痛，便后緩解；痔瘡疼痛多為脹痛或灼痛，排便后可能加重。兩者可能分別伴隨便血、肛門(mén)瘙癢等癥狀，需結合肛門(mén)檢查明確診斷。
肛裂疼痛通常與排便直接相關(guān)，表現為排便時(shí)突發(fā)尖銳疼痛，便后逐漸減輕，可能持續數分鐘至數小時(shí)。疼痛多位于肛門(mén)后正中線(xiàn)，因肛管皮膚撕裂導致。便血多為鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或手紙，出血量較少。部分患者因恐懼疼痛而抑制排便，形成惡性循環(huán)。肛裂可能由便秘、腹瀉或分娩時(shí)過(guò)度用力導致，檢查可見(jiàn)肛管縱行裂口。
痔瘡疼痛多表現為肛門(mén)持續脹痛或灼熱感，排便后可能加重，尤其血栓性外痔疼痛劇烈。內痔脫出嵌頓時(shí)疼痛明顯，需手法復位。便血多為無(wú)痛性鮮紅色滴血或噴射狀出血，出血量較多。痔瘡常伴隨肛門(mén)潮濕、瘙癢或異物感，久坐、久站或飲酒后癥狀加重。檢查可見(jiàn)肛周靜脈團塊，內痔需肛門(mén)鏡確診。痔瘡形成與靜脈回流受阻、腹壓增高等因素有關(guān)。
保持規律排便習慣，每日攝入25克以上膳食纖維，避免久坐久站。便后可用溫水坐浴10分鐘緩解疼痛，避免用力擦拭肛門(mén)。若疼痛持續或出血量多，需及時(shí)就醫排除其他肛腸病變，必要時(shí)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查。孕婦、老年人和糖尿病患者出現肛門(mén)疼痛時(shí)更應盡早就診。
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