

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、便秘排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。增加膳食纖維攝入,使用開塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物軟化糞便。
2、腹瀉頻繁排便刺激肛周黏膜。需治療原發(fā)腸道疾病,蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺可控制腹瀉癥狀。
3、分娩創(chuàng)傷胎兒經(jīng)產(chǎn)道壓迫造成肛管損傷。產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重者需肛門成形術(shù)。
4、括約肌痙攣肛門肌肉持續(xù)性收縮影響局部血供。采用溫水坐浴緩解痙攣,肉毒桿菌毒素注射或側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)可根治。
日常避免久坐久站,每日飲水超過1500毫升,便后使用溫水清洗肛門,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)。
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