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乙狀結腸直腸粘膜炎癥

肛腸科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#炎癥#直腸

乙狀結腸直腸粘膜炎癥是發(fā)生在乙狀結腸和直腸粘膜層的炎癥性疾病,可能與感染、免疫異常、飲食刺激等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善腸鏡檢查,明確診斷后遵醫囑治療。

1、感染因素

細菌病毒感染是常見(jiàn)誘因,志賀菌、沙門(mén)菌等病原體侵襲腸粘膜可導致炎癥反應?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、里急后重感,糞便檢查可見(jiàn)白細胞。治療需根據病原學(xué)結果選擇鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意補充水分。

2、免疫異常

自身免疫反應過(guò)度激活可能引發(fā)慢性炎癥,如潰瘍性結腸炎累及乙狀結腸直腸區域。典型癥狀包括黏液膿血便、排便次數增多??勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、益生菌制劑等控制炎癥,嚴重時(shí)需生物制劑治療。

3、飲食刺激

長(cháng)期攝入辛辣、酒精或過(guò)敏食物可能損傷粘膜屏障?;颊叱R?jiàn)進(jìn)食后腹痛加重,可能伴隨皮膚過(guò)敏反應。建議采用低渣飲食,避免刺激性食物,必要時(shí)口服復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸粘膜。

4、缺血性損傷

腸系膜血管供血不足可能導致局部粘膜缺血壞死,多見(jiàn)于老年人或心血管疾病患者。特征為突發(fā)左下腹絞痛伴便血,增強CT可輔助診斷。需使用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán),嚴重缺血需血管介入治療。

5、放射性損傷

盆腔放療后可能發(fā)生放射性腸炎,表現為放療結束后持續腹瀉、里急后重。腸鏡下可見(jiàn)粘膜充血糜爛??蛇x用康復新液保留灌腸、硫糖鋁混懸凝膠保護粘膜,配合高壓氧治療促進(jìn)修復。

日常應保持低纖維清淡飲食,避免乳制品及辛辣食物刺激。注意記錄排便頻率和性狀變化,定期復查腸鏡評估粘膜修復情況。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善腸道功能,若出現持續便血或體重下降需立即復診。維持規律作息,控制焦慮情緒對腸道癥狀的影響。

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