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便血肚子疼一定是腸癌嗎

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#肚子疼#腸癌

便血伴隨肚子疼不一定是腸癌,可能是痔瘡、腸炎、腸息肉、肛裂或腸道感染等疾病引起。腸癌屬于可能性較低的病因,但需結合其他癥狀綜合判斷。

痔瘡是便血最常見(jiàn)的原因之一,尤其內痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血便,外痔可能伴隨肛門(mén)疼痛。長(cháng)期便秘、久坐、妊娠等因素可誘發(fā)痔靜脈曲張,表現為排便時(shí)滴血或手紙帶血。調整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴、使用馬應龍麝香痔瘡膏等可緩解癥狀。腸炎包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,多表現為黏液膿血便伴陣發(fā)性腹痛,可能與免疫異常、感染或遺傳有關(guān)。腸鏡檢查可確診,治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。

腸息肉出血量較少且間歇性發(fā)生,腹痛多為隱痛,腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險需內鏡下切除。肛裂便血呈鮮紅色且量少,排便時(shí)肛門(mén)劇痛呈刀割樣,多因大便干硬撕裂肛管皮膚導致,可通過(guò)高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。腸道感染如細菌性痢疾會(huì )出現發(fā)熱、里急后重感,糞便檢查可見(jiàn)病原體,需用左氧氟沙星片等抗生素治療。

腸癌的典型癥狀為持續腹痛、大便習慣改變、血便混有黏液或暗紅色,晚期可能出現消瘦、腸梗阻。但早期腸癌常無(wú)癥狀,建議45歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡篩查。無(wú)論何種原因導致的便血腹痛,均建議記錄癥狀特點(diǎn)并及時(shí)消化內科就診,避免自行用藥延誤病情。日常需保持規律作息,避免辛辣刺激飲食,適量運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

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