經(jīng)常痢疾肚子疼拉肚子是怎么回事
經(jīng)常出現痢疾、腹痛、腹瀉可能由腸道感染、飲食不當、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失衡等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、調整飲食、藥物干預等方式緩解。
1、腸道感染：
細菌性痢疾或病毒性胃腸炎是常見(jiàn)誘因，志賀菌、沙門(mén)氏菌等病原體侵襲腸黏膜會(huì )導致膿血便伴里急后重。急性期需糞便培養明確病原體，細菌感染可選用諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素，病毒感染則以補液和對癥治療為主。
2、飲食不當：
攝入變質(zhì)食物、生冷刺激食品或過(guò)敏原如乳糖不耐受會(huì )直接刺激腸道。表現為進(jìn)食后絞痛伴水樣瀉，避免可疑食物后癥狀多自行緩解。慢性患者建議記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測。
3、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂常見(jiàn)于壓力大的人群，腹痛與排便后緩解是其典型特征?？赡芘c內臟高敏感性有關(guān)，低FODMAP飲食可減少產(chǎn)氣，解痙藥匹維溴銨能改善痙攣性疼痛，益生菌制劑有助于調節腸道功能。
4、炎癥性腸?。?/h3>
克羅恩病或潰瘍性結腸炎屬于自身免疫性疾病，除腹瀉腹痛外常伴體重下降、發(fā)熱。結腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛或潰瘍，治療需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑，中重度病例需生物制劑干預。
5、腸道菌群失衡：
長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì )破壞腸道微生態(tài)，導致條件致病菌過(guò)度增殖。表現為腹脹與排便習慣改變，糞菌移植或雙歧桿菌等特定益生菌可重建菌群平衡，膳食纖維攝入需達每日25克以上。
日常需注意飲食衛生，避免未煮熟的海鮮及隔夜飯菜；發(fā)作期選擇低渣飲食如米粥、面條，補充電解質(zhì)溶液預防脫水；養成定時(shí)排便習慣，腹部按摩可緩解腸痙攣；若出現持續血便、消瘦或夜間痛醒應及時(shí)消化科就診。維持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強腸道免疫力，酸奶、泡菜等發(fā)酵食品可作為益生菌的膳食來(lái)源。
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