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牙頜畸形矯治的適應癥有哪些

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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牙頜畸形矯治的適應癥主要有牙齒排列不齊、咬合異常、頜骨發(fā)育異常、口腔功能障礙、面部美觀需求等。牙頜畸形可能影響咀嚼、發(fā)音及面部外觀,需根據(jù)具體情況選擇正畸或正頜治療。

1、牙齒排列不齊

牙齒排列不齊表現(xiàn)為牙齒擁擠、間隙過大或錯位生長,可能因遺傳、乳牙早失或不良口腔習慣導致。常見癥狀包括清潔困難、牙齦炎風險增加。治療可采用固定矯治器如金屬托槽或隱形矯治器,嚴重者需拔牙矯正。家長需關注兒童替牙期牙齒排列,早期干預可降低治療難度。

2、咬合異常

咬合異常包括深覆頜、反頜、開頜等類型,多與頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)或長期口腔不良習慣有關??赡芤l(fā)顳下頜關節(jié)紊亂、咀嚼效率下降。治療需結(jié)合功能性矯治器如肌激動器,成人嚴重骨性錯頜可能需正頜手術聯(lián)合正畸治療。日常應避免單側(cè)咀嚼或咬硬物等行為。

3、頜骨發(fā)育異常

頜骨發(fā)育過度或不足可導致凸嘴、地包天等問題,常由遺傳因素或青春期發(fā)育異常引起??赡馨殡S呼吸障礙或面部不對稱。兒童期可使用頭帽、頦兜等矯形裝置引導頜骨發(fā)育,成人骨性畸形需通過正頜手術調(diào)整頜骨位置。建議在生長發(fā)育高峰期前進行干預。

4、口腔功能障礙

牙頜畸形可能導致發(fā)音不清、咀嚼困難或口呼吸等功能障礙。如舌系帶過短影響舌運動,或前牙開頜導致發(fā)音異常。治療需結(jié)合語音訓練、肌功能矯治器如舌擋等。長期口呼吸患者需排查鼻咽部疾病,同時進行口腔肌肉功能訓練改善不良習慣。

5、面部美觀需求

因牙頜問題導致的面部輪廓異常如突面型、凹面型等,可能影響社交心理健康。輕中度畸形可通過隱形矯治改善,嚴重骨性畸形需正畸-正頜聯(lián)合治療。治療前需進行頭影測量分析,制定個性化方案。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免矯治器損壞影響療效。

牙頜畸形矯治需根據(jù)年齡、畸形類型及嚴重程度制定方案,建議每半年進行口腔檢查。兒童7歲前應完成首次正畸評估,矯治期間注意保持口腔清潔,避免食用粘性過硬食物。成人患者需配合牙周治療,吸煙者需戒煙以提高矯治效果。完成矯治后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復發(fā)。

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