腰椎間盤(pán)突出注意事項有哪些 注意四方面事項呵護腰椎
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腰椎間盤(pán)突出患者需注意姿勢管理、科學(xué)運動(dòng)、疼痛控制和日常防護四個(gè)方面。腰椎間盤(pán)突出多因椎間盤(pán)退變或外力損傷導致髓核突出壓迫神經(jīng)，可能引發(fā)腰痛、下肢放射痛等癥狀，嚴重時(shí)需醫療干預。
1、姿勢管理
保持正確坐姿和站姿是基礎防護措施。坐立時(shí)腰部需有支撐，避免弓背或久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的靠墊。站立時(shí)應收腹挺胸，避免單側負重。睡眠選擇硬板床，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕腰椎壓力。避免突然扭轉腰部或彎腰搬重物，必要時(shí)采用蹲姿替代彎腰動(dòng)作。
2、科學(xué)運動(dòng)
適度運動(dòng)能增強腰背肌群穩定性。推薦低沖擊運動(dòng)如游泳、平板支撐、橋式運動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘為宜。急性發(fā)作期應暫停運動(dòng)，緩解期可逐步進(jìn)行麥肯基療法等康復訓練。禁止進(jìn)行仰臥起坐、高爾夫等需腰部扭轉的高風(fēng)險運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)佩戴護腰具可提供臨時(shí)支撐。
3、疼痛控制
急性疼痛時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。頑固性疼痛需就醫評估是否需神經(jīng)阻滯治療。熱敷可緩解慢性疼痛，每日2次，每次15-20分鐘。出現下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)應立即就醫。
4、日常防護
控制體重減輕腰椎負荷，體重指數建議維持在18.5-23.9之間。避免穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的平底鞋。長(cháng)期駕駛者需調整座椅至腰部完全貼合，每2小時(shí)停車(chē)活動(dòng)。注意腰部保暖，寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。定期進(jìn)行核心肌群訓練如鳥(niǎo)狗式、死蟲(chóng)式動(dòng)作可預防復發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出患者需建立長(cháng)期管理意識，飲食應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日飲用300ml牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)。避免吸煙及過(guò)量飲酒，尼古丁會(huì )加速椎間盤(pán)退變。每半年進(jìn)行脊柱專(zhuān)科復查，通過(guò)核磁共振評估病情進(jìn)展。出現大小便功能障礙等馬尾綜合征表現時(shí)須急診處理，必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng )治療。
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