膝蓋疼怎么治療最好最有效
膝蓋疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解，通常由骨關(guān)節(jié)炎、運動損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起。
1、休息制動：
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動作，體重超標(biāo)者需減輕體重。夜間疼痛明顯時可抬高患肢，促進靜脈回流。
2、物理治療：
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能緩解軟組織粘連。急性期48小時后可進行冷敷，慢性期采用熱敷配合紅外線照射。水中運動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，改善活動度。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛腫脹，氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用秋水仙堿，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤。外用藥物可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、關(guān)節(jié)腔注射：
玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素注射適用于嚴(yán)重滑膜炎。富血小板血漿注射可促進組織修復(fù)，每年注射次數(shù)不宜超過3-4次。操作需在超聲引導(dǎo)下進行。
5、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體修復(fù)半月板，單髁置換適用于局部軟骨缺損。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。微骨折術(shù)能刺激軟骨再生。
日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，補充鈣質(zhì)和維生素D。飲食可多攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免高嘌呤飲食。使用護膝保暖并選擇有緩沖功能的運動鞋，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)保持100度左右彎曲。疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形需及時就診。
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