小腿肌肉萎縮的癥狀有哪些 揭曉小腿肌肉萎縮的3個(gè)癥狀
博禾醫生
小腿肌肉萎縮主要表現為肌肉體積縮小、肌力下降和運動(dòng)功能障礙,典型癥狀包括肌肉變薄、行走困難及反射減弱。
小腿肌肉萎縮最直觀(guān)表現為腓腸肌和比目魚(yú)肌體積縮小,觸診時(shí)可發(fā)現肌肉組織松軟、彈性降低。早期可能僅表現為單側小腿周徑較健側減少1-2厘米,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現明顯凹陷。這種變化常見(jiàn)于周?chē)窠?jīng)損傷或長(cháng)期制動(dòng),需通過(guò)肌電圖檢查明確神經(jīng)傳導功能。
患者常出現足下垂步態(tài),表現為行走時(shí)足尖拖地、踝關(guān)節背屈無(wú)力。嚴重時(shí)無(wú)法完成踮腳尖動(dòng)作,上下樓梯需扶欄桿。這與脛骨前肌和腓骨肌群萎縮導致踝關(guān)節穩定性下降有關(guān),脊髓灰質(zhì)炎后遺癥或運動(dòng)神經(jīng)元病患者該癥狀尤為突出。
跟腱反射和膝跳反射明顯減退或消失,叩診錘檢查時(shí)反應遲鈍。這種神經(jīng)反射異常多伴隨肌束震顫,提示脊髓前角細胞或周?chē)窠?jīng)病變。進(jìn)行性肌營(yíng)養不良癥患者還可能出現腱反射亢進(jìn)與肌萎縮并存的矛盾現象。
日常應注意保持適度步行鍛煉,選擇平底鞋避免踝關(guān)節扭傷,飲食中增加富含支鏈氨基酸的豆制品和深海魚(yú)。建議定期進(jìn)行小腿周徑測量對比,當出現單側萎縮進(jìn)展或伴隨感覺(jué)異常時(shí),需及時(shí)進(jìn)行肌酸激酶檢測和神經(jīng)電生理檢查。太極拳等低強度運動(dòng)有助于延緩肌肉退化,但應避免過(guò)度疲勞加重肌纖維損傷。
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