糖尿病腎病導致死亡的原因有哪些
博禾醫生
糖尿病腎病導致死亡的原因主要有腎功能衰竭、心血管并發(fā)癥、感染、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。
糖尿病腎病進(jìn)展至終末期時(shí),腎小球濾過(guò)功能?chē)乐厥軗p,體內代謝廢物無(wú)法排出,導致尿毒癥?;颊咝枰蕾?lài)透析或腎移植維持生命,但長(cháng)期透析可能引發(fā)低血壓、心力衰竭等并發(fā)癥,增加死亡風(fēng)險。嚴格控制血糖血壓可延緩腎功能惡化。
糖尿病腎病患者常合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死等心血管疾病。腎功能不全加速血管鈣化,同時(shí)貧血和體液潴留加重心臟負荷。約50%患者死于心源性猝死或心力衰竭。定期監測心電圖和心功能指標至關(guān)重要。
免疫功能低下及營(yíng)養不良使患者易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染甚至敗血癥。高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,而抗生素使用受腎功能限制。感染可誘發(fā)酮癥酸中毒或多器官衰竭,需加強疫苗接種和創(chuàng )面護理。
腎臟排鉀能力下降易致高鉀血癥,引發(fā)致命性心律失常。同時(shí)低鈣高磷血癥可造成血管鈣化和甲狀旁腺功能亢進(jìn)。需限制高鉀食物攝入,定期檢測血鉀、鈣磷水平,必要時(shí)使用降鉀樹(shù)脂。
腎功能喪失后酸性代謝產(chǎn)物蓄積,抑制心肌收縮力并促進(jìn)骨溶解。嚴重酸中毒可導致昏迷和呼吸循環(huán)衰竭,需通過(guò)碳酸氫鈉糾正。但過(guò)量糾酸可能加重水腫和高血壓,需嚴格監測動(dòng)脈血氣。
糖尿病腎病患者需實(shí)施低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽控制在3克以?xún)?,蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉蛋奶等動(dòng)物蛋白。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴格監測晨起空腹血糖及睡前血糖,定期檢查尿微量白蛋白和腎功能。保持足部清潔干燥預防糖尿病足,避免使用腎毒性藥物。出現水腫、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。
糖尿病和腎功能有什么關(guān)系
妊娠期糖尿病可以吃什么水果
糖尿病的典型癥狀為三多一少是哪三多一少
2型糖尿病每天飲酒量是多少
糖尿病能吃靈芝孢子粉嗎
糖尿病下肢疼痛什么原因
糖尿病是什么原因引起的呢
糖尿病眼睛充血是怎么回事
糖尿病導致的視力模糊能治好嗎
糖尿病病人可以吃芝麻嗎
糖尿病可以吃什么水果
糖尿病人可以吃紅薯嗎