做碳13呼氣試驗掛哪個(gè)科
碳13呼氣試驗通常需要掛消化內科或幽門(mén)螺桿菌專(zhuān)病門(mén)診。該檢查主要用于檢測胃內幽門(mén)螺桿菌感染，涉及科室選擇、檢查原理、適用人群、注意事項和替代方案五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
1、科室選擇：
消化內科是進(jìn)行碳13呼氣試驗的首選科室，部分醫院設有幽門(mén)螺桿菌專(zhuān)病門(mén)診可直接掛號。三級醫院消化科常細分胃腸肝膽亞專(zhuān)業(yè)，需確認醫生專(zhuān)長(cháng)是否涵蓋幽門(mén)螺桿菌診治。兒童患者建議選擇兒科消化專(zhuān)科，孕婦需咨詢(xún)產(chǎn)科與消化科聯(lián)合門(mén)診。
2、檢查原理：
通過(guò)服用含碳13標記的尿素膠囊，檢測呼氣中二氧化碳同位素含量變化。幽門(mén)螺桿菌分泌的尿素酶會(huì )分解尿素產(chǎn)生標記二氧化碳，儀器可精確測定濃度差值。該方法無(wú)創(chuàng )且準確率達95%以上，優(yōu)于血清抗體檢測和糞便抗原試驗。
3、適用人群：
適用于有胃痛、反酸等消化不良癥狀者，胃癌家族史人群建議篩查。接受過(guò)幽門(mén)螺桿菌根除治療的患者需在停藥4周后復查。嚴重肺功能不全者可能影響呼氣采集，需提前告知醫生評估可行性。
4、注意事項：
檢查前需空腹4小時(shí)以上，停用抗生素和鉍劑4周，質(zhì)子泵抑制劑需停用2周。檢測時(shí)需連續采集服藥前基礎呼氣樣本和服藥后30分鐘樣本。哺乳期婦女應暫緩檢查，糖尿病患者需提前調整降糖方案。
5、替代方案：
碳14呼氣試驗檢測原理相似但含微量放射性，兒童孕婦禁用。胃鏡檢查時(shí)可同步進(jìn)行快速尿素酶試驗，胃黏膜組織培養是診斷金標準但操作復雜。血清學(xué)檢測適合流行病學(xué)調查，不能區分現癥感染與既往感染。
進(jìn)行碳13呼氣試驗前應保持清淡飲食，避免高纖維食物和碳酸飲料。檢查當天攜帶病歷資料和既往胃鏡檢查報告，穿著(zhù)寬松衣物便于平穩呼吸。完成檢測后建議適當飲水促進(jìn)標記物代謝，陽(yáng)性結果患者需遵醫囑規范聯(lián)合用藥。日常注意分餐制預防交叉感染，定期復查確認根除效果。
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