高血壓應該注意什么 高血壓五個(gè)注意事項要牢記
博禾醫生
高血壓患者需注意血壓監測、飲食調整、規律運動(dòng)、藥物管理和心理調節五個(gè)方面。
每日定時(shí)測量血壓并記錄,建議選擇早晨起床后和晚間睡前兩個(gè)時(shí)段。家庭自測血壓應使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動(dòng)。若收縮壓持續超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,應及時(shí)就醫調整治療方案。動(dòng)態(tài)血壓監測能更全面反映晝夜波動(dòng)情況,醫生可能建議每年進(jìn)行1-2次。
嚴格控制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)和快餐。增加富含鉀的香蕉、菠菜和紫菜攝入,有助于鈉鉀平衡。采用得舒飲食模式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜、200-350克水果,選擇全谷物和低脂乳制品。限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克酒精量。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳或騎自行車(chē),每次持續30分鐘以上。避免清晨血壓高峰時(shí)段運動(dòng),推薦下午4-6點(diǎn)進(jìn)行??棺栌柧毭恐?-3次,選擇小重量多組次方式。運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內,運動(dòng)前后需充分熱身和放松。
遵醫囑規律服用降壓藥物如鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利或利尿劑氫氯噻嗪等。不可自行增減藥量或停藥,不同藥物服用時(shí)間有差異,需注意有些需晨服而有些宜晚間服用。定期復查肝腎功能和電解質(zhì),尤其使用利尿劑或普利類(lèi)藥物時(shí)需監測血鉀水平。
長(cháng)期壓力會(huì )激活交感神經(jīng)系統導致血壓升高,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式減壓。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時(shí)治療。培養繪畫(huà)、園藝等舒緩愛(ài)好,避免情緒劇烈波動(dòng)。參加高血壓患者互助小組,獲得社會(huì )支持有助于病情控制。
高血壓患者需建立健康生活方式,每日食鹽量可用限鹽勺控制,烹飪時(shí)用蔥姜蒜等天然香料替代部分鹽分。建議選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)每周食用2-3次,避免動(dòng)物內臟和肥肉。運動(dòng)前后注意補充水分,避免突然劇烈運動(dòng)導致血壓驟升。冬季注意保暖防寒,溫差過(guò)大易誘發(fā)血管痙攣。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查,合并糖尿病者需更嚴格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。戒煙可顯著(zhù)降低心血管風(fēng)險,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒煙指導。
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