心臟突然"咯噔"一下,像是踩空樓梯的失重感,這種體驗(yàn)過(guò)嗎?很多人以為這是心臟在"罷工",嚇得趕緊掏出手機(jī)搜索。其實(shí)這種突如其來(lái)的心跳異常,很可能就是傳說(shuō)中的"心臟早搏"。數(shù)據(jù)顯示,每100個(gè)人里就有95人經(jīng)歷過(guò),但真正注意到的人可能不到一半。
一、什么是心臟早搏
1.心臟的異常節(jié)拍
心臟就像個(gè)永不停歇的鼓手,正常情況下每分鐘規(guī)律敲擊60-100次。早搏就是這個(gè)鼓手突然提前敲了一下,打亂了原有節(jié)奏。醫(yī)學(xué)上稱為"期前收縮",分為房性早搏和室性早搏兩種。
2.身體發(fā)出的信號(hào)
有人感覺心臟"漏跳一拍",有人描述為"胸口被捶了一拳",還有人會(huì)伴隨短暫眩暈。這些癥狀通常在安靜狀態(tài)下更明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)反而消失。
二、哪些早搏需要警惕
1.危險(xiǎn)信號(hào)要識(shí)別
伴隨胸痛、呼吸困難、持續(xù)心悸超過(guò)30分鐘,或是暈厥發(fā)作,這些情況需要立即就醫(yī)。特別是本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,更要提高警惕。
2.檢查手段的選擇
普通心電圖只能捕捉瞬間心跳,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖才是診斷早搏的"金標(biāo)準(zhǔn)"。通過(guò)記錄全天心跳,能準(zhǔn)確計(jì)算早搏次數(shù)和類型。
三、偶發(fā)早搏不用慌
1.生理性原因最常見
熬夜追劇、咖啡續(xù)命、情緒激動(dòng)都可能讓心臟"鬧脾氣"。研究發(fā)現(xiàn),健康人每天出現(xiàn)幾十次早搏完全正常,就像偶爾打嗝一樣無(wú)需治療。
2.自我調(diào)節(jié)有妙招
深呼吸練習(xí)能平衡植物神經(jīng),每天10分鐘冥想可降低早搏頻率。避免過(guò)度勞累,保證7小時(shí)睡眠,午后限制咖啡因攝入,這些小改變往往比藥物更管用。
四、病理性早搏的應(yīng)對(duì)
1.潛在疾病的提示
甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、冠心病等疾病都可能導(dǎo)致頻發(fā)早搏。如果24小時(shí)早搏超過(guò)總心跳的10%,或出現(xiàn)特定形態(tài)的室性早搏,就需要進(jìn)一步排查病因。
2.治療方式的選擇
對(duì)于癥狀明顯影響生活的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療。極少數(shù)頑固性.病例需要考慮射頻消融手術(shù),但需要嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
心臟偶爾"開小差"不必草木皆兵,但也不能完全掉以輕心。記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),每年做次基礎(chǔ)體檢,保持健康生活方式,才是對(duì)待早搏最聰明的態(tài)度。下次再遇到心臟"蹦迪",不妨先做個(gè)深呼吸,它可能只是提醒你該休息了。