

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
宮腔粘連患者放置節(jié)育環(huán)并非理想治療方式。宮腔粘連主要由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起,可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕。治療方法包括宮腔鏡粘連分離術(shù)、雌激素治療等。
1、術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)單純放置節(jié)育環(huán)無法解決粘連問題,反而可能因?qū)m腔結(jié)構(gòu)改變?cè)黾迎h(huán)嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。宮腔鏡分離術(shù)后短期放置節(jié)育環(huán)可預(yù)防再粘連,需配合雌激素治療。
2、治療效果有限節(jié)育環(huán)并非治療粘連的有效手段,中重度粘連需行宮腔鏡手術(shù)。使用雌孕激素周期治療有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),改善月經(jīng)狀況。
3、生育功能影響未治療的宮腔粘連可能導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。嚴(yán)重粘連患者行宮腔粘連分離術(shù)后,懷孕概率與粘連程度相關(guān)。
4、癥狀加重可能直接上環(huán)可能加重痛經(jīng)或異常子宮出血。術(shù)前應(yīng)完善超聲或?qū)m腔鏡檢查評(píng)估粘連程度。
建議宮腔粘連患者先接受規(guī)范治療,待宮腔形態(tài)恢復(fù)后再考慮避孕方式選擇,治療期間可暫用避孕套等非宮內(nèi)避孕方法。
人流后上環(huán),月經(jīng)十天了還沒完是怎么了
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上環(huán)痛還是流產(chǎn)清宮痛呢
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月經(jīng)不調(diào)能上環(huán)嗎
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上環(huán)后肚子疼,有盆腔炎,需要取環(huán)嗎
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上環(huán)會(huì)不會(huì)引起囊腫
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人流上環(huán)后十天,還是惡心
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上環(huán)8天同房了會(huì)懷孕嗎
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包皮上環(huán)術(shù)后第七天,龜頭兩側(cè)有黑疤。脫皮了嗎?
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我快生小孩了生了想去上環(huán)什么時(shí)候
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