走路時(shí)突然小腿發(fā)酸發(fā)脹,很多人第一反應(yīng)是"今天走多了",但你可能不知道,血栓這個(gè)"隱形殺手"正在血管里悄悄搞破壞。有位40歲的程序員每天堅(jiān)持夜跑,直到某天發(fā)現(xiàn)左腿比右腿明顯腫脹,才被確診為下肢深靜脈血栓,這種病最可怕的地方在于——血栓隨時(shí)可能脫落引發(fā)肺栓塞。
一、血栓患者走路時(shí)的異常信號(hào)
1.單側(cè)腿腫得像發(fā)面饅頭
深靜脈血栓最典型的癥狀是單側(cè)下肢突然腫脹,皮膚發(fā)亮發(fā)緊,按壓會(huì)有凹陷。這種腫脹在走路時(shí)加重,抬高患肢會(huì)緩解,與普通肌肉疲勞的雙側(cè)對(duì)稱酸痛完全不同。
2.走路時(shí)小腿抽筋式疼痛
血栓引起的疼痛像有人在小腿肚里擰毛巾,尤其在足背屈曲(比如上樓梯動(dòng)作)時(shí)加劇。有個(gè)簡單的自測方法:平躺時(shí)將腳尖向膝蓋方向勾,如果小腿后側(cè)出現(xiàn)劇痛,醫(yī)學(xué)上叫"霍曼斯征陽性"。
3.皮膚出現(xiàn)不明原因變色
血栓阻礙血液回流會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)暗紅色或紫紺色,溫度比健側(cè)肢體高。有些患者走路后腳趾會(huì)發(fā)白,休息幾分鐘又恢復(fù)紅潤,這是典型的缺血再灌注現(xiàn)象。
二、血栓為何偏愛"散步族"
1.久坐后的突然運(yùn)動(dòng)
辦公室人群連續(xù)靜坐4小時(shí)以上,小腿肌肉泵血功能停滯,突然起身走路時(shí),淤積的血液可能使靜脈內(nèi)膜損傷。就像久置的可樂瓶,突然搖晃更容易產(chǎn)生氣泡。
2.運(yùn)動(dòng)時(shí)的脫水狀態(tài)
春.季干燥環(huán)境下快步走1小時(shí)不補(bǔ)水,血液黏稠度可升高15%。有位馬拉松愛好者就是在賽后出現(xiàn)血栓,因?yàn)榇罅砍龊购笱簼饪s,紅細(xì)胞像堵車時(shí)的汽車一樣擠作一團(tuán)。
3.不合腳的鞋子作祟
過緊的運(yùn)動(dòng)鞋會(huì)壓迫足背靜脈,就像捏住吸管的一端。臨床發(fā)現(xiàn)很多女性血栓患者發(fā)病前都穿過新買的高幫運(yùn)動(dòng)鞋,腳踝部位有明顯勒痕。
三、散步時(shí)預(yù)防血栓的黃金法則
1.掌握"30分鐘原則"
每靜坐半小時(shí)要做10次踝泵運(yùn)動(dòng)(腳尖上下擺動(dòng)),相當(dāng)于給小腿裝了個(gè)"手動(dòng)血泵"。長途飛行或乘車時(shí),這個(gè)動(dòng)作能降低60%的血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2.遵循"1:1飲水公式"
散步前稱體重,結(jié)束后再稱,每減輕1公斤要補(bǔ)充1.5升水。觀察尿液顏色是最直接的指標(biāo),理想的顏色是淡檸檬黃。
3.選擇"波浪式"散步法
不要?jiǎng)蛩傩凶撸ㄗh快走3分鐘后慢走1分鐘,這種變速模式能讓靜脈血流產(chǎn)生湍流,就像用勺子攪動(dòng)蜂蜜比靜置時(shí)流動(dòng)更快。
如果發(fā)現(xiàn)襪口勒痕異常明顯(凹陷超過2分鐘不消退),或者兩條腿圍相差超過3厘米,別猶豫,立即去醫(yī)院做D-二聚體檢測。記住,血栓是和時(shí)間賽跑的疾病,搶.救的黃金時(shí)間窗只有4.5小時(shí)。下次散步前,不妨先做幾個(gè)踮腳動(dòng)作,這可能是最便宜的"血管保險(xiǎn)"。