

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肚子疼但月經(jīng)不來可能與激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、激素紊亂熬夜、過度節(jié)食等行為可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,表現(xiàn)為下腹隱痛伴月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息規(guī)律,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物。
2、精神壓力長期焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌,可能引發(fā)持續(xù)數(shù)周的恥骨上區(qū)鈍痛。可通過正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時使用谷維素片、維生素B族片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,常伴隨痤瘡、多毛癥狀,超聲顯示卵巢多囊樣變??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片或二甲雙胍緩釋片進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng),疼痛呈進(jìn)行性加重且放射至腰骶部,CA125指標(biāo)可能升高。確診后可采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋劑等藥物抑制病灶生長。
建議記錄疼痛特征與周期變化,避免攝入生冷刺激食物,適度進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,若癥狀超過兩個月未緩解需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。
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