腎小球?yàn)V過膜的作用
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劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎小球?yàn)V過膜的主要作用包括機(jī)械屏障、電荷屏障、選擇性濾過和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
1、機(jī)械屏障腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞構(gòu)成,通過孔徑限制大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)和血細(xì)胞通過,防止其流失至尿液中。
2、電荷屏障濾過膜表面帶負(fù)電荷的糖蛋白可排斥帶負(fù)電荷的血漿蛋白,進(jìn)一步阻止白蛋白等中等分子量蛋白質(zhì)的濾出。
3、選擇性濾過根據(jù)分子大小和電荷特性,允許水、電解質(zhì)、葡萄糖等小分子物質(zhì)自由通過,同時(shí)阻擋有害物質(zhì)和有用大分子物質(zhì)。
4、維持內(nèi)環(huán)境通過精確調(diào)控濾過功能,保持體液容量、電解質(zhì)平衡及酸堿平衡,為機(jī)體代謝廢物排泄提供基礎(chǔ)。
日常應(yīng)注意控制血壓血糖,避免高鹽高蛋白飲食,定期檢查尿常規(guī)和腎功能以評估濾過膜功能狀態(tài)。