

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小便總感覺尿不完可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過藥物治療、行為訓練、手術(shù)等方式改善。
1、尿路感染細菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激膀胱,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時增加飲水量沖刷尿道。
2、前列腺增生中老年男性前列腺體積增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿感。可選用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
3、膀胱過度活動癥膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,可能由咖啡因攝入或盆底肌功能紊亂誘發(fā)。建議進行膀胱訓練,必要時使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿障礙和殘余尿。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿或使用溴吡斯的明改善排尿功能。
日常應(yīng)避免憋尿,限制酒精咖啡因攝入,保持會陰清潔,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
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