醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎小球?yàn)V過膜的主要作用包括機(jī)械屏障、電荷屏障、選擇性濾過和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

  1、機(jī)械屏障

  腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞構(gòu)成，通過孔徑限制大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)和血細(xì)胞通過，防止其流失至尿液中。

  2、電荷屏障

  濾過膜表面帶負(fù)電荷的糖蛋白可排斥帶負(fù)電荷的血漿蛋白，進(jìn)一步阻止白蛋白等中等分子量蛋白質(zhì)的濾出。

  3、選擇性濾過

  根據(jù)分子大小和電荷特性，允許水、電解質(zhì)、葡萄糖等小分子物質(zhì)自由通過，同時(shí)阻擋有害物質(zhì)和有用大分子物質(zhì)。

  4、維持內(nèi)環(huán)境

  通過精確調(diào)控濾過功能，保持體液容量、電解質(zhì)平衡及酸堿平衡，為機(jī)體代謝廢物排泄提供基礎(chǔ)。

  日常應(yīng)注意控制血壓血糖，避免高鹽高蛋白飲食，定期檢查尿常規(guī)和腎功能以評(píng)估濾過膜功能狀態(tài)。