

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢小細(xì)胞癌需與卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤、卵巢惡性淋巴瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
1、顆粒細(xì)胞瘤卵巢顆粒細(xì)胞瘤屬于低度惡性腫瘤,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,腫瘤可分泌雌激素,患者可能出現(xiàn)異常子宮出血等癥狀,病理檢查可見(jiàn)Call-Exner小體。
2、無(wú)性細(xì)胞瘤卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤好發(fā)于青少年,腫瘤標(biāo)志物檢查可見(jiàn)乳酸脫氫酶升高,病理檢查可見(jiàn)大而圓的腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,對(duì)放療較敏感。
3、轉(zhuǎn)移性腫瘤卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多來(lái)自胃腸道原發(fā)癌,常見(jiàn)雙側(cè)卵巢受累,病理檢查可見(jiàn)印戒細(xì)胞等原發(fā)灶特征性表現(xiàn),需結(jié)合全身檢查明確診斷。
4、惡性淋巴瘤卵巢惡性淋巴瘤多為非霍奇金淋巴瘤累及,常伴有全身淋巴結(jié)腫大,病理免疫組化檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞標(biāo)記物陽(yáng)性,需全身化療。
確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理檢查,建議盡早就醫(yī)明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。
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2024-10-20
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