醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
奧司他韋顆粒和布洛芬退燒藥可以遵醫(yī)囑聯(lián)合使用，但需注意藥物相互作用及潛在不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥的可行性主要與用藥目的、患者基礎(chǔ)疾病、藥物代謝途徑等因素有關(guān)。
1、藥物作用機(jī)制奧司他韋通過抑制神經(jīng)氨酸酶抗病毒，布洛芬通過抑制前列腺素合成退熱，兩者作用靶點(diǎn)不同。
2、代謝途徑差異奧司他韋經(jīng)腎臟排泄為主，布洛芬經(jīng)肝臟代謝，正常劑量下器官負(fù)擔(dān)增加有限。
3、適應(yīng)癥重疊流感發(fā)熱期可短期聯(lián)用，但布洛芬僅對(duì)癥處理發(fā)熱，不能替代奧司他韋的抗病毒治療。
4、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)腎功能不全者需調(diào)整奧司他韋劑量，消化道潰瘍患者慎用布洛芬，聯(lián)合用藥前需評(píng)估禁忌證。
用藥期間建議監(jiān)測體溫變化及不良反應(yīng)，避免同時(shí)服用其他解熱鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
