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三個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事啊

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問題描述

三個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事啊

醫(yī)生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

三個(gè)月沒來月經(jīng)且未懷孕可能由多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式改善。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、下丘腦性閉經(jīng)

長期節(jié)食、過度運(yùn)動(dòng)或精神壓力可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。需改善營養(yǎng)狀態(tài),減少應(yīng)激,必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法。

3、甲狀腺功能異常

甲減或甲亢均可干擾月經(jīng)周期,伴隨怕冷或心悸等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。

4、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高,抑制排卵,可能伴乳頭溢液。需通過溴隱亭等藥物降低泌乳素,必要時(shí)行垂體MRI檢查。

建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,及時(shí)就醫(yī)完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查,根據(jù)病因規(guī)范治療。

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