袁曉勇 副主任醫師
糖尿病的后遺癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等，長(cháng)期血糖控制不佳可能導致多系統損害。
1、視網(wǎng)膜病變高血糖損害視網(wǎng)膜微血管，早期表現為視物模糊，晚期可致失明。需定期眼底檢查，控制血糖血壓，必要時(shí)行激光治療。
2、糖尿病腎病腎小球濾過(guò)功能受損，出現蛋白尿、水腫，最終發(fā)展為腎衰竭。需監測尿微量白蛋白，使用ACEI/ARB類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。
3、周?chē)窠?jīng)病變四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛，嚴重者出現足部潰瘍。需營(yíng)養神經(jīng)治療，可選用甲鈷胺、硫辛酸等藥物。
4、糖尿病足下肢血管神經(jīng)病變導致感染、潰瘍甚至壞疽。需每日檢查足部，穿著(zhù)減壓鞋，嚴重時(shí)需清創(chuàng )或截肢。
糖尿病患者應嚴格控制血糖，定期篩查并發(fā)癥，保持合理飲食和適度運動(dòng)，發(fā)現異常及時(shí)就醫干預。
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