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咳嗽的痰里有血是怎么回事

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問(wèn)題描述

咳嗽的痰里有血是怎么回事

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

咳嗽痰中帶血可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,可通過(guò)止血處理、抗感染治療、抗結(jié)核治療、腫瘤綜合治療等方式干預(yù)。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或干燥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,痰中可見(jiàn)少量鮮紅血絲,無(wú)須特殊治療,可適量飲用溫水緩解癥狀。

2、支氣管炎

炎癥刺激支氣管黏膜可能伴隨發(fā)熱、黃痰,需使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染并稀釋痰液。

3、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染可能引起低熱、盜汗,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物進(jìn)行長(zhǎng)期治療。

4、肺癌

腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)咯血,需通過(guò)病理檢查確診后選擇手術(shù)切除、放療或吉非替尼等靶向藥物治療。

出現(xiàn)血痰應(yīng)避免辛辣飲食,及時(shí)完善胸部CT等檢查,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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