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先天性缺如單側(cè)隱睪

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問題描述

先天性缺如單側(cè)隱睪

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

先天性單側(cè)隱睪可能由遺傳因素、激素水平不足、解剖結(jié)構(gòu)異常、睪丸引帶異常等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)矯正等方式干預。

1、遺傳因素

部分病例與家族遺傳相關,可能伴隨染色體異常。建議家長在新生兒期通過超聲檢查確認睪丸位置,必要時使用絨毛膜促性腺激素治療。

2、激素水平不足

妊娠期母體促性腺激素分泌不足可能影響睪丸下降。家長需在醫(yī)生指導下考慮使用人絨毛膜促性腺激素進行藥物刺激治療。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

腹股溝管發(fā)育異?;蚓餮苓^短可能導致睪丸滯留,常伴發(fā)腹股溝疝。需通過睪丸固定術(shù)進行矯正,手術(shù)適宜年齡為6-12個月。

4、睪丸引帶異常

胚胎期睪丸引帶功能缺陷致使下降受阻,可能合并尿道下裂。腹腔鏡探查后可選擇Fowler-Stephens手術(shù)分期治療。

建議定期監(jiān)測對側(cè)睪丸功能,避免劇烈運動造成創(chuàng)傷,青春期前完成治療可降低不育風險。

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