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糖尿病頻繁出現低血糖

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問(wèn)題描述

糖尿病頻繁出現低血糖

醫生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫師

糖尿病頻繁出現低血糖可能與胰島素使用不當、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量、腎功能異常等原因有關(guān),可通過(guò)調整用藥方案、規律監測血糖、合理規劃運動(dòng)、排查并發(fā)癥等方式干預。

1、胰島素使用不當

胰島素劑量過(guò)大或注射時(shí)間錯誤會(huì )導致血糖驟降。建議醫生重新評估胰島素類(lèi)型和劑量,常用調整藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素。

2、飲食不規律

碳水化合物攝入不足或兩餐間隔過(guò)長(cháng)易誘發(fā)低血糖。需定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶糖果應急,優(yōu)先選擇升糖指數適中的全谷物食品。

3、運動(dòng)過(guò)量

運動(dòng)后肌肉持續消耗葡萄糖可能引發(fā)延遲性低血糖。運動(dòng)前應檢測血糖水平,避免空腹運動(dòng),必要時(shí)運動(dòng)前后補充碳水化合物。

4、腎功能異常

糖尿病腎病會(huì )延緩胰島素代謝,增加低血糖風(fēng)險。需檢查尿微量白蛋白和腎小球濾過(guò)率,調整經(jīng)腎排泄的降糖藥如格列本脲用量。

建議糖尿病患者記錄低血糖發(fā)生時(shí)間及誘因,定期復查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監測,避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)前發(fā)生低血糖。

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